如何辨别宫颈糜烂的真性与假性 医生介绍

　　如何辨别宫颈糜烂的真性与假性 医生介绍?生理的宫颈糜烂不需要特别的治疗，但是对于病理的宫颈糜烂就需要及时的进行治疗，可是很多人对于这两种类型的宫颈糜烂的症状都不是很了解，宫颈糜烂也有真假之风的，那么分清宫颈糜烂的真与假才能更好的诊断和治疗宫颈糜烂，下面就跟随小编一起来了解一下宫颈糜烂的真性与假性，希望对大家了解宫颈糜烂有所帮助。

　　1、真性糜烂

　　由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。

　　2、假性糜烂

　　糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3醋酸 后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理 学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂，这就是宫颈糜烂的分类。

　　宫颈糜烂的症状表现

　　专业、生理的宫颈糜烂的症状表现

　　子宫颈糜烂名为糜烂，实际上，它并非糜烂，而是宫颈外口的鳞状上皮脱落后被柱状上皮组织代替而呈现出肉眼观“糜烂、粗糙”的现象，和真正的糜烂非 常相像，但并不是病理改变。之所以这样说，一是因为阴道镜下观察糜烂面，可见其是完整的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈红色，故肉眼观察时虽然 为红色糜烂样，但并非真正的糜烂;二是因为此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关，阴道镜下观察到的宫颈糜烂是鳞柱交界转化区。宫颈糜烂曾有英文 名称为“cervical erosion”，但在20世纪80年代，的妇产科学专著与教科书将术语“宫颈糜烂(cervical erosion)”删除，改称“宫颈柱状上皮移位(cervical ectopia)”。我也在近年修订出版的妇产科学教科书中将其摈弃。那么，为什么会有这种名不符实的命名呢-这要从正常宫颈上皮组织的组成和生理变化 说起。

　　子宫颈分为颈管和宫颈阴道部，故宫颈上皮是由宫颈管的柱状上皮及宫颈阴道部的鳞状上皮共同组成。二者的交接部位在宫颈外口，称为原始鳞柱交界。此 交界随体内雌激素水平变化而移位，故称为生理性鳞-柱交界。当雌激素水平较高时，如新生女婴、青春期、生育期、妊娠期时，柱状上皮外移至宫颈阴道部。当雌激素水平低落如绝经后，柱状上皮则内移至宫颈管。由此，当宫颈阴道部为柱状上皮覆盖时，呈“红色粗糙状”：红色是因为柱状上皮呈单层排列其下方有丰富的血 管网;粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。这就是我们肉眼所见的“糜烂”，其实是一种“糜烂状”，是一种正常宫颈内膜变化的实际情况，而不是宫颈 的慢性炎症。这部分女性都是在正常体检时被意外发现患有宫颈糜烂，而之前并没有任何症状。是因为无病原微生物感染时，即不合并炎症时，宫颈糜烂患者可无临 床症状或仅变现为阴道分泌物增多。

　　第二、病理性宫颈糜烂的症状表现

　　当出现白带增多，色黄而且质地黏稠，或白带中夹有血丝，并伴有性交不适及腰腹酸痛等，此时也只有此时，才能考虑为宫颈内膜外移伴感染，但这非宫颈 糜烂本身所致，而是炎症感染所致。病理的“宫颈糜烂”的发生，通常和分娩、流产、手术操作损伤子宫颈，细菌侵入而引起感染有关。常见的病原体为葡萄球菌、 链球菌、厌氧菌、大肠杆菌、沙眼衣原体、奈氏淋球菌等。

　　【温馨提示】：分清宫颈糜烂的真性与假性是很重要的，切不可自己吓自己，在出现疾病后应该及时到医院检查，以免贻误了病情，耽误了合适治疗时机。对于生理性的宫颈糜烂要科学的看待，对于病理性的宫颈糜烂一定要及时到正规医院接受治疗，以免贻误了病情，耽误了合适治疗时机。

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